小朋友天生活泼可爱,爱动爱玩,特别需要家长们的悉心照顾。因为孩子们活泼爱动的天性,生活中难免会磕磕碰碰。孩子的头部时不时地受到损伤是不可避免的,特别是当他处于学步期的时候。例如从游乐设施和双层床上摔下来,这些撞击很可能令你非常担心,但大多数头部损伤是轻微的,不会引起很严重的问题。尽管这样,了解各种头部损伤之间的区别也非常重要。
如果孩子在头部遭受严重的撞击之后出现了短暂的意识丧失,那么他就出现了所谓的“脑震荡”。脑震荡是指人在脑部受到严重撞击后出现暂时性的昏迷和行为改变,有时候会有几分钟的意识丧失。当孩子的头部受到严重撞击后出现严重的失忆,定向力障碍,语言改变,视力改变或出现恶心呕吐时,应立即拨打并联系儿科医生。不管孩子发生任何类型的脑震荡,都需要由医生来为她检查。
如果孩子的头部损伤非常轻微,在事故发生后应该能保持意识清醒,面色正常。他有可能因为短暂性的疼痛和惊吓而哭闹,但是哭闹一般不会持续超过10分钟,接下来他就会像平常一样跑去玩耍了。
少数情况下,一些看起来轻微的头部损伤,也有可能逐渐发展为严重的脑部疾病。因此,即使对于轻微的头部损伤,你也应该严密观察孩子24-48小时,看看他是否出现了一些比最初症状更严重的症状,虽然非常少见。但是如果孩子出现下列任何一种状况,一定要立刻咨询儿科医生或医院就诊。
在平时一般清醒的时段内,孩子变得格外嗜睡或无精打采,或者当孩子在夜间睡着的时候,你不能把他叫醒。孩子出现持续的头痛。太小的孩子发生头疼的时候没法说出来,所以他可能用哭闹来表示,而且这种哭闹往往是哄不好的。持续且严重的情绪激动。对不能说出自己感受的孩子来说,这种情绪激动就有可能表示他严重头疼。孩子的智力,协调能力,感觉和肌力出现了明显改变,这些表现提醒你们需要立即为孩子寻求医学帮助。具体来说,这些表现包括胳膊和腿无力,走路姿态笨拙,口齿不清,斜视或看不清楚东西。在清醒的一段时间之后,孩子再次出现意识障碍,癫痫发作或呼吸节律混乱。如果孩子在头部撞击后出现了意识丧失的情况,医院就诊。如果几分钟之后孩子还没有醒来,那么他需要立即获得医疗救治,拨打之前,先完成下面这几个步骤:
尽可能不要搬动孩子。如果你怀疑孩子的颈部有可能受到损伤,千万不要尝试移动他。改变孩子颈部的位置,有可能引起更严重的损伤。但是如果让孩子保持现有体位,他面临的危险可能会进一步加重时,例如在悬崖处或在火灾中,即使这样,也要尽量避免孩子的脖子弯曲和扭动他的脖子。检查孩子是否还有呼吸,如果呼吸已经停止,立即为孩子实施心肺复苏术。如果由于头皮损伤而出现了非常严重的出血,用一件干净的衣服直接压在伤口上止血。
观察期观察什么
宝宝睡眠的变化:宝宝在身体受伤之后,通常会想睡觉,有时医生会告诉家长“观察孩子的意识变化”,如果头部受伤,刚好在临近睡眠或打盹儿时间,家长们会迷惑究竟是因为受伤了还是睡觉时间到了。这时可以让让宝宝睡觉,但每两个小时就要检查一次,注意以下情况:Ⅰ.脸色的变化,是否从粉红转为苍白,如果发青,就更要警惕。Ⅱ.呼吸的变化,有时呼吸很浅,有时有10-20秒的呼吸停止,紧接着呼吸不规律或喘气(新生儿呼吸不规律是正常的),这时也说明他很危险。Ⅲ.身体一侧的手和脚骤然一抽,这时可能说明脑部损伤有异常放电的情况引起的癫痫。如果没有以上的情况,在叫醒宝宝后,宝宝看着你哭闹或是微笑,挣扎着想继续睡觉,那么你可以让他继续睡,不用担心。如果宝宝没有抗议,不能完全醒来,没有吵闹,脸色苍白,呼吸不规律,流很多口水和出现前文列出的任何一种大脑受伤的迹象,请立即联系医生。平衡和协调能力的变化:可以观察他摔倒之前和摔倒之后的表现是否一样。坐姿和走路有无变化,胳膊和腿的动作都正常吗?是否失去了平衡,摇摇晃晃,拖着腿,或者越来越没有方向感?对于不会走路的宝宝来说,观察他坐或爬以及手部的动作的变化。呕吐:有些宝宝受伤后会想睡觉,有些宝宝则是呕吐,这主要是因为摔倒和受伤造成的难受和不安。但如果接下来6-24小时内宝宝持续呕吐,则是一个预警信号,请立即联系医生。眼睛的信号:好眼睛能反映出宝宝体内的状况,尤其是大脑的情况。婴儿眼睛的信号比其他信号更难评估,但如果出现以下情形,则需要联系医生。眼睛斜视或眼球转动,双侧瞳孔大小不一致,宝宝移动时撞到物体(这说明宝宝的视力下降了)大一点的孩子会抱怨,看到重影和影像模糊,这也是要非常注意的。
冰袋的妙用:
宝宝受伤后,对冰冷的东西敷在痛处一般都会产生反感。但冰凉的感觉能减轻疼痛,减少流血和肿胀。一般受伤24小时内可以建议冰敷。不要直接把一块冰放在皮肤上,会造成伤口组织冻伤。你可以买不会滴水的速冷冰袋,放在你的药箱里。也可以把冷冻好的冰块放在袜子和手绢里,自制一个简易冰袋。把冰块儿敲碎,装进你的袜子或手绢中,就是一个可以改变形状的冰袋。帮宝宝冰敷时,要轻轻地,根据宝宝的忍受能力逐渐加大压力,持续20分钟左右。如果让宝宝把手放在冰袋上,可以让她更好的接受冰敷。