孩子四肢抽搐、昏迷不醒,生命危在旦夕
“护士护士,我的孩子抽筋,怎么叫都叫不醒"。7月23日下午,两名神情极度慌张的家长,抱着一名昏迷的小孩,急急忙忙跑进抢救室。
门急诊当班护士曾婷将患儿放至抢救床,呼叫急诊岗位的儿科医生。医生初步评估,患儿病情危重,立即启动儿科和门急诊联合急救程序,通知其它护士和上级医师协助抢救。
医护人员合力抢救,患儿转危为安
护士刘妍接到抢救通知后,立刻加入抢救行列,给予吸氧、心电监护,建立静脉通道;另一旁的护长梁群好为患儿进行动脉采血,检测血气分析、血糖,第一时间为医生提供了诊断依据。原计划准备参加每周急救演练的同事看见患儿在抢救,马上进行支援,在护士文惠兰协助下,为患儿建立起第三条静脉通道,有力保证了生命通道。
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陈淑珍医生与龙权生主任医师详细检查患儿,根据家长提供的病史,发现头部有淤斑,可能是颅脑外伤,“为进一步明确病因,马上进行CT检查”。放射科工作人员完成检查后,马上进行阅片“初步诊断:脑出血,脑疝?”?
在这此期间,张丽范主任、PICU主管练惠敏医生等多名医生也先后加入抢救行列,考虑到颅脑外伤导致的“脑出血,脑疝?必须马上手术治疗,立刻作脱水减轻脑水肿,降低颅内压等紧急处理后顺利将患儿安全转运到有手术条件的脑外科。
无数次的技能演练,只为那一次的实际救治!
新会区妇幼保健院儿童健康中心主任王明义介绍,为了更好守护新会区儿童的生命,加强急救医护间的协作能力,儿科和门急诊每周坚持进行一次联合急救演练。这次救治,医护人员配合得当,整个过程有条不紊,演练收到了初步的效果。医院会精益求精,尽最大的努力,为儿童的生命提供更有力的医疗保障。
王明义主任给家长们提供
儿童头部外伤是一个统称,只要是与儿童头部有关的外伤都可以包括在内。小到头皮擦伤、裂伤,外伤后流鼻血等,大到脑震荡,颅骨骨折,外伤后脑出血,都包括在内。
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儿童头部外伤需要些什么处理?
这个需要具体情况具体分析,比如儿童摔到头部后,没有出血,但出现了小肿包时,此时考虑有头皮血肿,应立即用冷敷处理。有比较明显伤口的话最好注射破伤风疫苗。
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怎么样判断儿童脑外伤严重与否??
孩子跌伤主要伤及四肢外,最怕的是伤及脑部,所以在摔跤跌伤发生时,父母应先检查孩子的头部有无问题。
如果宝宝摔伤后,能够马上大哭那是最好了,这代表着脑部受伤的可能性较小。给他平时喜欢的玩具,会不会跟平时一样玩?神态表情是不是自然?手脚活动是不是正常?给他平时喜欢的零食爱不爱吃?如果这些表现都无异常,那至少说明脑子没有受到比较严重的损伤,一般的轻微损伤完全可以靠自身调节康复,就继续在家观察。
最怕的是宝宝摔到后脑。如果摔到头部后引起重度脑震荡或颅内出血,如出现肢体抽搐以及反复呕吐等现象,父母应带宝宝尽快就医,切莫迟疑。
宝宝摔后一段时间,尽量与宝宝说话、逗逗他,转移其兴奋点,不要抱着他睡觉。如果摔后哭完很快就睡着了,也要在一小时内将其叫醒。如果醒后大哭,一般没有什么问题了。
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如果遇到儿童重型头部外伤,家长应该怎么做?
首先要尽快把小孩子送到具有治疗小孩医院,也就是尽快就医,把受伤的详细经过告诉医生,受伤后的小朋友的反应,再者,如果患儿平时外伤有出血不止、经常瘀斑、血友病、血小板减少家族史的,则需要在就诊时跟医生说明以特殊治疗,因为这些都影响到下一步的治疗计划。?
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