颈动脉斑块会导致中风吗?
什么是颈动脉及其功能?
颈动脉就是存在于脊椎动物颈部的动脉,由主动脉弓部分为左、右颈总动脉,左侧颈总动脉直接起自主动脉弓,右侧颈总动脉则起自头臂干动脉。颈总动脉又分为颈外动脉和颈内动脉,前者分布至头顶部和颜面部,后者进入颅内分布至脑和眼眶内。颈动脉和大脑的关系,可以比喻为树干和树冠的关系,也就是营养输送者和营养消耗者的关系,可以说颈动脉是大脑的“营养之河”。
(颈动脉解剖)
颈动脉狭窄与脑卒中的关系
颈动脉狭窄最常的见原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化斑块最常发生颈总动脉分叉部位和颈内动脉起始段,其次为更远端的颈内动脉虹吸部、大脑中动脉等部位。一旦这条大脑“营养之河”发生淤堵,淤堵的斑块破裂产生碎屑,或斑块表面的微血栓脱落,这些碎屑或微血栓会被血流冲到颈动脉远端小分支,造成动脉痉挛或栓塞,这两种情况都会使大脑的血流灌注压下降,导致脑组织缺血、缺氧,严重时可出现神经功能障碍,甚至缺血性脑梗死。临床表现常见为脑供血不足、认知能力下降、嗜睡、记忆力下降、头晕、视力减退、耳鸣、精神不能集中,严重者会导致肢体瘫痪,甚至失去意识,不能言语等。
《中国脑卒中防治报告》指出≥40岁人群中约有16.4%属于卒中高危人群,10%~15%的卒中由颈动脉狭窄所引起。
(颈动脉狭窄)
颈动脉狭窄的危险因素
一、要了解颈脉动狭窄的危险因素,首先,我们要知道“斑块”是怎样形成的。人的动脉有内膜、中膜平滑肌层和外膜3层结构。在正常生理情况下,颈动脉内膜是光滑的,官腔是无阻塞的,但随着年龄增长,动脉壁上逐渐形成一种硬壳样的东西,我们称之为“斑块”,它是由胆固醇、钙盐及纤维组织形成的。随着斑块的形成,动脉变得僵硬、官腔变窄。这一病理过程称为动脉粥样硬化,或简称动脉硬化。斑块一般位于内膜下和中膜之间,也就是几乎位于血管腔内,斑块的逐渐增大或者越来越多,引起颈动脉狭窄甚至闭塞,导致颈动脉内血流受阻,大脑供血不足,就可能引发中风,这是一种严重影响健康的疾病。
二、搞明白“斑块”形成的原因之后,我们需要去