1.短暂性脑干症状
外伤作用于头部后立即发生意识障碍,表现为神志不清或完全昏迷,持续数秒,数分钟或数十分钟,但一般不超过半小时,病人可同时伴有面色苍白,出汗,血压下降,心动徐缓,呼吸浅慢,肌张力降低,各种生理反射迟钝或消失等表现,在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。
2.逆行性遗忘(近事遗忘)
患者意识恢复之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况,脑震荡的程度愈重,原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对往事(远记忆)能够忆起,这可能与海马回受损有关。
3.神经系统查体
无阳性体征发现。
4.意识障碍
多数程度较轻,可以有意识丧失或仅是一过性的神志恍惚,意识障碍可以短至数秒钟、数分钟,一般不超过20分钟,意识清醒后可以恢复正常。
5.遗忘症
多表现为逆行遗忘症,即伤员对受伤当时情况或受伤的经过不能记忆。
6.头痛、头昏
在受伤后数日内明显,以后逐渐减轻,有的病人自觉症状很重.头痛、头昏常持续很长时间。
7.恶心、呕吐
多数较轻,1一2日内消失;小儿常较明显,有的甚至可以成为主要症状。
医院神经外科病区是郑州市临床医学特色专科。国家临床重点专科和北京三博神经外科专科联盟成员单位。
诊治范围包括:一、颅脑创伤:头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、脑室出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血等。二、颅脑肿瘤:颅骨肿瘤、头皮肿瘤、颅内肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤等。三、脑血管疾病:高血压脑出血等。四、其他:颅脑先天畸形、颅内感染、脑脓肿、脑积水、颅骨缺损及大面积脑梗死的手术治疗等。
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