脑震荡（concussion），是原发性脑损伤中最轻的一种，表现为受伤后出现一过性脑功能障碍，经过短暂的时间后可自行恢复，无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。
轻度颅脑损伤（mTBI）之所以被称作轻度，是因为它不会有生命危险。脑震荡属于轻度颅脑损伤（mildTraumaticBrainInjury）的一种，被称作“寂静的损伤（silentinjury）”，经常被媒体和运动界所轻视。
如今，脑震荡的概念在世界范围内已经越来越多的被运动医学领域所熟知。
二、脑震荡的发病机制是什么？
脑部受到外力作用，那一瞬间的力量，会使整个大脑在颅腔内晃动。大脑实际像豆腐一样柔软，是由众多的神经元构成的。
神经元是又以树突和轴突的形式相互连接的，类似于电线一样。脑部受到外力作用，那一瞬间的力量，会使得部分神经元的轴突断裂，神经元轴突回缩。而这种改变，往往在CT影像上很难表现出来。
如果损伤再严重些，伴有脑组织挫伤或血管破裂，那就不叫脑震荡了。
三、脑震荡的诊断指标
其实，目前关于脑震荡没有一个统一的定义。我国神经外科对其临床表现和诊断要点如下：
1.脑震荡患者有明确的外伤史。
.轻度意识障碍，昏迷时间小于30分钟。
3.患者有近事遗忘或称为逆行性遗忘。
4.不同程度的头痛头晕疲劳等，有时可合并呕吐。
5.神经系统多无阳性表现。
6.腰椎穿刺和CT检查无异常发现。
四、脑震荡有什么临床表现？
脑震荡的典型临床表现：头痛、头晕、困倦、疲劳感、易激惹、注意力不集中、睡眠紊乱、记忆缺失，以及各种焦虑感，对声音和光的极度敏感。
有的患者还出现视力模糊，严重者甚至出现抑郁。
五、脑震荡到底有多么严重？
大部分病人遭受轻度颅脑损伤（mTBI）后，多半能在3个月以内恢复，但是有一小部分，约占1/3左右，症状会持续超过6个月。
尽管很多脑震荡的病人都完全恢复了，但是脑震荡的影响可能非常严重，有时会伴随病人一生。
脑震荡会影响个人的反应时间，记忆力，平衡力以及计划执行力。
六、脑震荡的危险因素
既往有脑震荡病史，以后受伤发生脑震荡的风险增大；
自行车、行人、机动车事故中多见；
坠落；
男性比女性更容易发生脑震荡；
激烈的运动，比如美式足球橄榄球；冰球拳击等。
七、脑震荡如何治疗创伤性颅脑损伤（TBI）会导致一个长期的改变，包括癫痫和神经功能退行性改变。患者罹患阿尔茨海默病和帕金森病的风险升高，并有可能发生慢性创伤性脑病。
每一次脑震荡都是独特存在的，应该个体化的去治疗对待。
所以，脑震荡的患者应该积极进行治疗。
治疗方法如下：
1.病情轻者，休息，静养，避免颠簸头部的运动。
.病情较重者，应用神经营养药物，比如胞二磷胆碱，可促进卵磷脂合成，有防治脑水肿和脑肿胀的效果，促进病人清醒。另外口服中成药物，也有一定帮助。
3.有部分患者表现为短暂记忆丧失，会向周围的人反复问同一个问题，严重的甚至持续4小时之久，这类患者一定要留院观察，必要时营养神经治疗，避免留下后遗症。
图文：外三病区
排版：王明岩
审核：刘花平
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