该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJMJournalWatch）
BloodBiomarkersforSport-RelatedConcussion
运动相关性脑震荡的血液生物标志物
评论作者：JaimeToro,MD
血液生物标志物在运动相关性脑震荡患者的评估和预后判断方面似乎非常有用。运动相关性脑震荡（SRC）是一种轻度的创伤性脑损伤（TBI），在发生身体接触的运动项目中较为常见。其诊断和临床评估极为不易；医疗专业人员需依赖主观标准。血液生物标志物在TBI和SRC的诊断和预后判断方面具有广阔的应用前景。为了对发生SRC的人群进行血清蛋白变化情况分析，并在发生SRC的运动员和对照组之间比较生物标志物水平及其与症状持续时间的关系，研究者在—年招募了一批年轻运动员。研究者分析了名参与者在受伤前基线时、脑震荡之后早期（6小时）和脑震荡之后晚期（24～48小时）的血液样本。对照组包括84名未受伤的足球运动员和50名不发生身体接触的运动项目的运动员。研究者测定了所有参与者的胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、泛素C末端水解酶L1（UCH-L1）、S钙结合蛋白B（SB）、α-Ⅱ-血影蛋白降解产物（SBDP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1RA）和C反应蛋白（CRP）血液水平。
在脑震荡早期，UCH-L1、SB、SBDP、IL-6和IL-1RA血液水平显著高于受伤前基线时和两个对照组。脑震荡之后的早期IL-1RA水平和症状恢复时间显著相关。
评论
通过在SRC和TBI的评估和预后判断中引入新的生物标志物，我们将获得一种灵敏且可测量的工具，从而可以快速做出诊断决策。这些生物标志物可以确定神经元损伤的严重程度，并可以作为运动相关性脑震荡恢复的预测指标。然而，从理论研究到临床应用还需要完成更多的研究。
被评论文章MeierTBetal.Aprospectivestudyofacuteblood-basedbiomarkersforsport-relatedconcussion.AnnNeurolJun;87:.(