现如今,牙齿矫正已经越来越普及,也有很多爱美人士加入矫正行列。可是也有很多人,尤其是打算带孩子来做牙齿矫正的家长来到牙科诊所咨询牙齿矫正后就望而退步,这里面是不是存在了什么“误会”?到底牙齿矫正可不可以做?什么时候做最合适呢?今天我们的节目就邀请到汕头口腔医疗中心正畸科的裴浩主任,来和大家聊聊“牙齿矫正的那些事儿”,
裴浩
主任医师
擅长口腔颌面部各类肿瘤、创伤的外科诊疗,以及各类牙颌畸形的诊断及治疗。
一、什么是牙齿畸形?
牙齿畸形是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形,如牙齿的排列不齐、上牙前突、下巴前翘、嘴巴歪偏等。
二、什么原因导致孩子牙齿畸形?
1.遗传因素,主要由父母的遗传基因导致的。
2.环境因素,其中,后天因素起着很大的作用,咀嚼功能退化是主要原因。
3.不良的口腔习惯容易引起牙齿龋坏,出现牙齿缺损、乳牙过早丢失、恒牙萌出间隙不足,进而造成牙齿排列不齐。
三、孩子牙齿畸形有什么危害?
1.影响颜面美观,如地包天、开唇露齿、下颌偏斜都会使人的整体形象大打折扣。
2.影响全身健康,牙齿畸形引起的咀嚼功能的降低会加重胃肠的负担,时间长了会引起消化不良或胃肠疾病。另外,牙齿畸形引起的龋坏、牙龈炎、牙周病等口腔疾病,在身体免疫力低下时会诱发心肌炎、肾炎等系统性疾病。
3.影响口腔卫生健康,牙齿畸形使日常口腔清洁变得更有难度,食物残渣和菌斑不容易去除,久之容易患龋坏、长牙石、牙龈炎等口腔疾病,严重的可发展为牙周病,引起牙齿松动脱落。
4.影响心理健康,因为牙齿长得不好看,受到同学或小伙伴的的嘲笑,产生自卑感,易影响心理健康。
四、常见的矫正方式有哪些?
正畸治疗应根据畸形的不同阶段选择合适的方法,活动矫治器、功能矫治器、固定矫治器等,都有其适应症。
一般来说,预防性矫正治疗多选用活动矫治器,功能性矫治器多用于患者前期的快速发育期。
固定矫治器多用于恒牙列及成人正畸患者,对一些美观要求较高的患者可以选用舌侧矫治或隐形矫治技术。
1.普通金属托槽矫正是在牙齿上粘结金属的托槽,通过矫正弓丝施力,使牙齿发生移动,从而达到矫治目的。价格相对便宜,适用范围广,但是调整较为繁琐,矫正时间长,不美观,易出现钢丝刮嘴的情况。
2.自锁托槽矫正则是在普通金属托槽矫正技术的基础上进行优化、改进,比传统托槽多了一个闭锁装置,大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力。这种矫正方式排齐速度快,矫正力更轻,较普通金属托槽矫正缩短一定的疗程,但是价格偏高。
3.透明陶瓷托槽矫正使用陶瓷透明托槽,隐形美观,美观程度高,但陶瓷对于弓丝的摩擦阻力高于金属,因此矫正时间相对普通金属托槽矫正更长。
4.舌侧矫正是将托槽全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗,看不到正畸痕迹,避免了普通金属托槽矫正带来的因为刷牙不彻底,而导致部分患者的牙齿表面出现脱矿现象。同样是隐形美观,可个性化定制,但是价格高,技术难度大,对医生的技术水平要求高。
5.隐形矫正是通过计算机辅助三维模拟设计出矫正方案,利用先进的制作系统量齿定制无托槽、透明、可自行摘戴的矫治器,树脂材料。这种方式美观、卫生,平均约每两周更换一副,每次调整约0.2毫米,矫正力轻柔,数字化、精准,但费用较高。
五、矫正的最佳时机是什么时候?
1.乳牙期(3~5岁)
这个阶段,是纠正乳牙反颌(即“地包天”)的*金时期。除了先天的遗传因素以外,不良的生活饮食习惯是导致牙齿畸形最主要的因素。前者通过早期矫治可以先解决美观和功能的问题,并且可以通过控制下颌发育,引导上颌骨的正常发育,降低后期矫治的难度和风险。
第二种情况相对简单,尽早佩戴功能性矫正器。如MRC肌功能矫治器,及时改掉吮指、偏侧咀嚼等不良习惯,可以做到阻断反颌畸形的发展,引导颌面的良性发育,达到矫正目的。
2.混合牙期(6~12岁)
此时新生恒牙开始萌出,通常由于牙齿生长很快,因而比较容易导致牙齿咬合不稳定,也是牙齿畸形的多发时期之一。通常可根据患者牙齿症状的轻重程度不同,分别采用活动矫正器或功能性矫正器对牙齿进行修复。这个时期是孩子发育的青春前期和高峰期,可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进颌骨发育达到矫治目的,尤其是对牙齿骨性畸形的矫正比较重要。
3、恒牙早期(女孩:11~14岁,男孩:13~15岁)
这个时期是大多数错牙颌畸形矫正*金时期,此时恒牙替换基本完成,牙弓的发育也基本定型,但此时孩子的颌面部发育仍然比快,而在很大程度上,牙齿矫正恰好需要利用颌面部的生长发育潜力,让牙齿移动及牙槽的改建达到最佳水平。
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