护士资格每日一练 [复制链接]

1.观察颅脑损伤患者时，下列提示为急性颅内压增高早期表现的是

A.脉快，呼吸急促

B.脉快，血压低

C.脉快，血压高

D.脉慢，呼吸慢，血压高

E.脉慢，血压低

2.软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为

A.脑裂伤

B.脑挫伤

C.脑震荡

D.急性硬膜下血肿

E.急性破脑膜外血肿

3.患者,男性，28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向。可能诊断为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内血肿

4.格拉斯哥昏迷计分法（GCS）的评分依据是

A.言语，运动，瞳孔

B.睁眼，呼吸，运动

C.认知，运动，睁眼

D.睁眼，言语，运动

E.记忆，言语，运动

5.患者，男性，50岁。高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压/mmHg，医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作。这种发作最常见的病因是

A.情绪激动

B.高血压

C.吸烟

D.饮酒

E.动脉粥样硬化

6.患者，女性，70岁。高血压15年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是

A.发病后2小时内

B.发病后3小时内

C.发病后4小时内

D.发病后5小时内

E.发病6小时内

1.观察颅脑损伤患者时，下列提示为急性颅内压增高早期表现的是

A.脉快，呼吸急促

B.脉快，血压低

C.脉快，血压高

D.脉慢，呼吸慢，血压高

E.脉慢，血压低

答案：D

解析：颅内压增高病人可伴有典型的生命体征变化，出现Cushing（库欣）综合征，即血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大;脉搏缓慢，宏大有力；呼吸深慢等。

2.软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为

A.脑裂伤

B.脑挫伤

C.脑震荡

D.急性硬膜下血肿

E.急性破脑膜外血肿

答案：A

解析：脑挫伤指暴力作用头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。两者常同时存在，故合称为脑挫裂伤。

3.患者,男性，28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向。可能诊断为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内血肿

答案：A

解析：脑震荡临床表现：病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏变缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。祌经系统检查无明显阳性体征。

4.格拉斯哥昏迷计分法（GCS）的评分依据是

A.言语，运动，瞳孔

B.睁眼，呼吸，运动

C.认知，运动，睁眼

D.睁眼，言语，运动

E.记忆，言语，运动

答案：D

解析：意识障碍的程度目前通用的格拉斯哥昏迷计分法（GCS），分别对病人的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累计得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高为15分，总分低于8分表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。

5.患者，男性，50岁。高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压/mmHg，医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作。这种发作最常见的病因是

A.情绪激动

B.高血压

C.吸烟

D.饮酒

E.动脉粥样硬化

答案：E

解析：短暂性脑缺血发作主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进人颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。

6.患者，女性，70岁。高血压15年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是

A.发病后2小时内

B.发病后3小时内

C.发病后4小时内

D.发病后5小时内

E.发病6小时内

答案：E

解析：缺血性脑血管病以抗凝治疗为主，同时应用血管扩张剂、血液扩充剂以改善微循环。脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗。