北京哪个皮肤病医院好 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/150717/4658077.html本文摘要你是否有撞到头部后感到昏昏沉沉的经历？科学家们正在深入了解脑震荡——也被称为轻度创伤性脑损伤(MildTraumaticBrainInjury，mTBI)——保护大脑不受伤害的重要性。在经历mTBI之后，大多数人会在几周内康复，但是科学家们注意到，一些曾经历过mTBI的大学生在几秒钟内很难记住新的信息——这种能力称为工作记忆，比如记住你刚认识的人的名字，或者记住你想从冰箱里拿什么。在本文介绍的研究中，研究人员测试了一些学生是否能在1秒记住一些东西，比如正方形的颜色，结果显示有mTBI病史的学生(受伤时间平均4年以上)比没有mTBI病史的学生表现更差。这个结果告诉我们，mTBI对我们的影响可能是长期的，即使是在受伤多年后仍然存在。
在类似于摔伤、车祸的事故中，人们经常会撞到头。在美国，每年有约20万人因mTBI而住院治疗[1]。mTBI导致大脑移动、扭曲或撞击到头骨内部，尽管大脑受到一种叫做脑脊液的缓冲液、几层组织和颅骨的保护，但仍然会出现脑细胞的拉伸和撕裂。在经历mTBI之后，有些人可能会失去意识，但有些人可能从外面看不出来受了伤，医生必须通过身体检查和询问来诊断mTBI。在经历mTBI之后不久，人们经常报告的症状包括头痛、肢体协调和睡眠出现问题、感觉迟钝(“精神迷惘”)、注意力难以集中、情绪失控和记忆力减退等；在mTBI发生几周后，这些症状通常会消失，人们能慢慢恢复日常活动，例如返回学校上学或运动。
大多数关于mTBI的研究包括恢复阶段中的急性期(受伤后0-7天)和亚急性期(受伤后3个月)患者，只有很少是研究受伤3个多月以后的情况——这可能是因为人们认为患者这时都已完全恢复。但是事实表明，在经历mTBI数年后思考能力仍可能持续存在问题[2,3]，这意味着有些人在mTBI之后大脑的功能并不能完全恢复。
执行功能是让我们实现目标的思考能力，例如可以让我们专注于任务，做计划、产生想法、解决问题，避免做出不恰当的行为(比如和老师顶嘴)。工作记忆是一种储存即时使用信息的心理工作空间，是执行功能的一种，例如记住老师在黑板上写的数字。工作记忆与长时记忆不同，长时记忆是我们记住多年以来的事件的方式，例如，工作记忆帮助我们在头脑中做加法，长时记忆让我们记住上学第一天发生的事。
工作记忆有三个阶段：编码(Encoding，输入信息)，保持(Maintenance，保存信息)和检索(Retrieval，回忆信息和使用信息)。通常人们的工作记忆一次可以记住3-5条信息，这需要大脑前部和后部区域的合作，如果这些区域的脑细胞受损，工作记忆的能力就会受损。有的研究人员观察到发生mTBI后不久的患者工作记忆是正常的[4]，但也有研究人员发现工作记忆在发生mTBI后变差，甚至在损伤数年后变得更差[5,6]。
为了更好的理解mTBI的持久影响，首先要知道：每个人受到的损伤是不同的，每个人的大脑恢复情况也是不同的。
为了研究mTBI是否影响患者的工作记忆，研究人员观察了有mTBI病史与没有mTBI病史的大学生在工作记忆任务中的表现，并进一步分析了工作记忆的哪个阶段——编码、保持或检索——受mTBI的影响更大。
研究人员对有mTBI病史的学生(受伤时间平均4年以上)和没有mTBI病史的健康学生进行了测试，让他们记住在电脑屏幕上短暂闪现的方块的颜色(图1)。为了观察工作记忆的某一阶段是否更容易受到mTBI的影响，研究人员对每一阶段的任务难度进行了调整，其中一种方法就是改变某阶段的持续时间。例如，通过延长显示方块的时间来调整“编码”阶段，因为这样会有更多的时间来
