北京中科白瘕风刘云涛 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170519/5387123.html
足球如其他运动一样，如果不注意科学训练，不注意训练和比赛中的潜在风险，也有可能对运动员造成伤害。这是在普及足球运动，特别是在开展青少年足球运动中所必须特别注意的。
频繁顶球伤大脑
足球运动最大的风险之一是脑震荡，这主要发生在两个球员的头相撞，或是头被近距离的球一脚射中，或是跌倒头碰地时。
症状表现为：记忆减退、眩晕、头痛、迷茫、恶心呕吐、视觉模糊、眼冒金星、耳鸣、注意力不集中，甚或意识丧失。
以上症状可能只出现其中之一或几种，持续时间从几分钟到几天不等。其中绝大多数症状只有患者自己才知道，如果他们不说，家长和教练可能根本就注意不到。而许多运动员有了相关症状也不自知，他们错误地认为只有丧失意识才是脑震荡呢。
脑是人体的“司令部”，同时又是一个非常娇嫩的器官。脑受到坚固的颅骨的保护，脑的外表面还包裹有三层脑膜，其中和脑组织表面紧贴的一层软脑膜和上面的脑膜之间充满了脑脊液，这就使得脑好像是悬浮在蛋清中的蛋*一样，可以减轻外界的冲击力。
尽管如此，如果头部受到过分的冲撞，虽然颅骨并未破裂，然而，脑由于惯性运动会和颅壁冲撞造成损伤，甚至造成脑出血或水肿。用头顶球一次的风险虽然没有前面讲的可能引发脑震荡的几种情形那么大，但是频繁顶球的后果也不容忽视。
１：美国纽约爱因斯坦医学院的研究者发现
那些在过去12个月中用头顶球超过次的球员,比起那些不常用头顶球的球员，他们脑中和记忆、注意以及视觉信息处理有关部位的白质（也就是脑中专门传送信号的线路）有明显的损失。这和严重脑震荡以后的情形很类似，尽管受试者中只有一人报告说他有过脑震荡的症状。这可能也是以前人们认为用头顶球并没有什么风险的原因之一吧。此外，对他们做记忆测试那些在一年中用头顶球超过次的球员的表现也要比不经常顶球的球员差得多。从这一研究似乎可以得出结论，经常用头顶球确实有损伤脑的风险。
２：美国的另一组研究者发现
对51名大学里的男女足球运动员做了调查研究。这些运动员多半是在学期中用头顶球，而到学期结束时他们在视觉记忆方面的表现要比学期开始时差；此外，这些运动员比起其他运动员更多地报告说有过头痛和眩晕。
孩子顶球须节制
科学家建议：“虽然没有人认为应该禁止用头顶球，但是几乎可以肯定，无节制地练习顶球绝不是一个好主意。”
根据这些研究结果，科学家建议：
１：12岁以下的孩子不要用头顶球。对于年龄稍大的孩子虽然还没有必要禁止他们用头顶球，但是也必须限制顶球的次数，不要超过每年次。另外，还必须注意每次踢球以后是否有头痛、头晕之类的现象。
２：家长和教练要特别注意这个问题，因为许多孩子根本就不知道什么是脑震荡，也不懂得其危害性；即使有了症状，也因为怕被强制下场，或是怕小伙伴讥笑而不告诉父母和教练。
３：万一有了相关症状就应该和教练商量减少顶球的次数，并且在症状完全消失之前停止一切训练和比赛。这是因为在原来的脑损伤还没有完全修复以前，如果头部再受到打击，甚至是并不严重的打击，都可能导致一系列具有毁灭性的代谢变化：脑血流增加、血管肿胀、颅内压增加，其结果可能导致昏迷甚至死亡。
据统计，在一个赛季中有过一次脑震荡的球员，发生第二次脑震荡的可能性比其他球员要高出3倍。
年美国的一位中学生橄榄球球员在一次比赛中，头盔和其他球员的头盔猛烈撞击，不过他并未下场而是继续把比赛进行到结束。两星期后，尽管他觉得有些头痛，但是由于他是球队的主力队员，他不想由于自己的缺席使球队失利，因此还是坚持参加比赛。但是，中途他觉得有种说不出的难过，产生幻视，只得下场，不久就丧失了意识，在5天后不幸身亡。
（本文作者顾凡及为复旦大学生命科学学院教授）
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