脑震荡

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现役飞行员颅脑损伤系列七头皮损伤和脑震荡 [复制链接]

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头皮损伤

头皮损伤是原发性颅脑损伤中最常见的一种,它的范围可由轻微擦伤到整个头皮的撕脱伤,也可成为颅内感染的入侵门户。头皮损伤包括头皮裂伤、头皮撕脱伤和头皮血肿三种类型。

单纯性头皮损伤如果没有无脑挫伤,无颅内血肿,无颅骨骨折,无短暂性昏迷、逆行性遗忘的,属于极轻度颅脑损伤,局部伤口愈合后即可合格。如有伴有意识丧失或损伤后遗忘小于30min,但无脑挫伤、无颅内血肿、无颅骨骨折的,属于轻度颅脑损伤,完全治愈后至少地面观察6个月,无并发症及后遗症,可鉴定为合格。

脑震荡

脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,但是病理改变无明显变化。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

脑震荡常见的临床表现有:

1、意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。

2、近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。

3、其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。

4、神经系统检查无阳性体征,头颅核磁或CT未见外伤性改变。

单纯性脑震荡如果意识丧失或损伤后遗忘小于30min,GCS评分13-15分,无脑挫伤,无颅内血肿,无颅骨骨折,属于轻度颅脑损伤,完全治愈后至少地面观察6个月,无并发症及后遗症,可鉴定为合格。

单纯性脑震荡如果意识丧失或损伤后遗忘大于30min并小于24h,虽然无脑挫伤,无颅内血肿,无颅骨骨折,但仍属于中度颅脑损伤,应鉴定为不合格。如果治愈效果良好,无并发症和后遗症,经过至少1年的地面观察时间,有充分的证据表明可以安全履行飞行职责的,可以申请特许鉴定。

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